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医学教研

医技前沿 | 一来“大姨妈”就“血流不止”,检查发现竟是……

2021/08/16 10:12
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不少女性都会受到月经不稳定的困扰。而梁女士近期月经量异常增多,持续了三个多月不见好转,根本无法做任何事情,直到她到医院检查,才发现原来是子宫内长了个5厘米的肌瘤

 

 

“流血不止”原来是肌瘤!

 

 饱受折磨的梁女士来到广东省第二人民医院珠海医院(珠海高新区人民医院)就诊,我院妇科副主任(负责人)邝国超接诊后,确定梁女士患子宫肌瘤。与梁女士进行充分沟通后,并无生育意愿的梁女士要求不保留子宫。

 

       “其实手术本身并不困难,我院在子宫肌瘤手术治疗方面已经比较成熟,邝国超主任说,“患者患有较多的内科综合症及基础疾病,更重要的是做好围手术期的管理与并发症的预防、监测。”

      

       梁女士此前患有较多的基础疾病,还曾出现过脑梗、糖尿病酮症酸中毒等状况,经多科室会诊后,我院妇科团队决定为其实行经腹子宫全切术,同时制定手术方案和意外情况处理预案。

 

▲邝国超主任实行手术

 

   7月29日,经内科、手术室、麻醉科予以降血糖、血压等治疗后,妇科团队为梁女士实行手术。手术仅用时1小时就完成了,快速、高效,避免了因长时间手术可能造成的心衰。

 

       经过术后精心治疗及护理,梁女士恢复很好,仅一周后就出院了,梁女士及其丈夫也为我院妇科团队送来锦旗表达感谢。

 

梁女士丈夫为妇科团队送上锦旗 | 院办 王阳  摄

 

邝国超主任说:“其实肌瘤并不可怕,35岁以上的女性50%都可能患有子宫肌瘤,要对其有正确的认识,及时体检做好病变预防工作就可以了。”

 

子宫肌瘤大多无明显症状,难以发现,如果治疗不及时,容易造成多种危害,像不孕、流产、诱发妇科炎症、继发性贫血、恶性病变等。

 

邝国超主任建议,“女性朋友最好每年做一次妇科体检和B超检查。出现不明原因的排尿困难、腹胀腹痛、尿频尿急症状时,应警惕妇科疾病的可能,及时就医。

 

四个女人就有一个中招

子宫肌瘤到底是啥?

 

一般人听到“瘤”字

心里都总是会发怵

那么 子宫肌瘤到底是什么呢?

 

 

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,一般常见于30岁至50岁的女性。育龄期女性雌激素分泌旺盛,可以说是子宫肌瘤茁壮生长的“帮凶”。

 

有数据显示,生育年龄的妇女患病率达到25%,平均每4位育龄期女性就有1位有子宫肌瘤。整体发病率达到50%。

 

▲子宫肌瘤分类

 

根据部位不同可划分粘膜下肌瘤,浆膜下肌瘤,肌壁间肌瘤以及一些特殊类型。

 

不过大家别慌,子宫肌瘤基本上都是良性的肿瘤,恶变几率非常小,只有0.4%-0.8%

 

得了子宫肌瘤

到底有什么症状?

正常的月经周期是28天到30天,月经量30ml-50ml,月经持续时间三到五天。

 

子宫肌瘤的患者月经会有改变,经量增多、月经周期缩短,月经时间长。有的患者月经量是以前的两倍甚至更多,会导致贫血,脸色苍白、蜡黄,头晕、乏力,这就要引起重视了,需及时就医,查找原因。子宫肌瘤要是位于前壁,可能会引起小便改变,如尿频、憋不住尿。子宫肌瘤位于后壁,可能会造成便秘。

 

如有这些压迫症状,也是需要手术的。要是带蒂的子宫肌瘤,还会引起扭转,造成剧烈腹痛。子宫肌瘤根据位置不同,分为浆膜层、肌壁间、粘膜下。子宫肌瘤有五种变性,玻璃样变、囊性变、红色变性、钙化和癌变。

 

 

妊娠期的子宫肌瘤会随着孕周增大,肌瘤也随着长大,有的会变性,在妊娠期腹痛,但不必惊慌,抗炎治疗症状会有好转。等妊娠结束后,子宫肌瘤又会慢慢缩小,所以孕期一般不会做子宫肌瘤手术的。

 

子宫肌瘤的预防

 

1.早睡早起,保持规律的作息,保证睡眠的充足。

 

2.饮食宜清淡,保持均衡,定时定量,不暴饮暴食;坚持低脂肪饮食,适当的多吃瘦肉、鸡蛋、绿色蔬菜、水果等;常吃富有营养的干果类食物;控制BMI在正常范围,勿超重和肥胖;戒烟、少饮酒和咖啡。

 

3.日常生活尤其是性生活、月经期间注意个人卫生,勤换内裤,保持外阴清洁,避免各种因素的感染。

 

4.做好安全的避孕措施,尽可能的避免意外怀孕,尽量不用紧急避孕药物,避免人工流产。

 

5.适度运动,增强身体免疫力和抵抗力,如慢跑、爬山、游泳等,对于不爱运动的女性,子宫保健操是个非常不错的选择

 

 

6.保持平和、乐观的心态,注意调节自身焦躁、紧张、郁闷的情绪,以免影响内分泌,加重病情。

 

本文内容:妇科

编辑:院办 梁卓杰

校对:院办 林泽莹

审核:院办 陈宗贵